Anemi (kansızlık), vücuttaki hemoglobin miktarının yaş ve cinsiyete göre, Dünya Sağlık Örgütü tarafından kabul edilen kriterlerin altında kalması sonucunda ortaya çıkan bir rahatsızlıktır. Kansızlık olarak bildiğimiz bu rahatsızlık, aslında vücuttaki kan miktarının az olması değil; kanımızda yer alan ve alyuvar adı verilen hücrelerin sayı ve kalite bakımından yetersiz olmasından kaynaklanır. Kırmızı kan hücreleri­niz rengini “hemoglobin”den alır; demir içeriği zengin proteinler, oksijeniciğerler­den vücudun diğer bölgelerine taşır. Anemi kırmızı kan hücrelerinin sayısını azal­tır, hücrelerin taşıyabileceği hemoglobin miktarını azaltır. Bu nedenle vücudunu­zun dokuları oksijenden yoksun kalır. Kandaki oksijenin eksikliği tipik bir anemi bulgusudur. Aneminin nedenleri arasında bazı ilaçların kullanımı, enfeksiyonlar, kemik iliği hastalığı, beslenme yetersizliği, özellikle de demir, folik asit, B6 ve B12 vi­taminlerinin eksikliği gibi etkenler yer almaktadır. Anemi hastalarının %50’si ço­cuktur. Birçok hasta anemi problemi yaşadığının farkında bile değildir. Çocuğunuz­da aşağıdaki belirtileri gözlemliyorsanız, anemiden şüphelenmelisiniz: Yorgunluk ve güçsüzlük
aidsdernegi.org/wp-content/uploads/2010/02/Anemi.jpg”>
■ Ağır bir fiziksel aktivitenin yapılmadığı durumlarda bile nefes nefese kalma
■ Yanak ve dudaklarda solgunluk
■ Baş ağrısı, baş dönmesi ve (ilerlemiş anemi vakalarında) bayılma m B12 yetersizliğinden kaynaklanan “pernisyöz anemi” durumunda burun ka­naması, dilde ekşime ve acı hissi, el ve ayaklarda iğnelenme hissi
Anemi için önerilen modern tıp tedavileri
Demir eksikliğinden kaynaklanan anemi vakalarında demir takviyesi yapılır. “Per­nisyöz anemi” vakalarında B12 takviyesi yapılması uygundur.
Doğal sağlık tedavileri
m Homeopati alanında aşağıdaki tedavilere başvurulur:
• “Ferr. Phos.” adlı madde gıdalardan alınan demirin emilimini sağlar.
• “Mat. Mur.” adlı madde kabızlık, baş ağrısı ve soğuk algınlığı gibi durumlar­la beraber seyreden kansızlığa iyi gelir.
• “Calc. Phos.” adı verilen madde asabiyet ile birlikte seyreden kansızlık du­rumlarında kullanılabilir.

■ Isırgan otu çayı demir yönünden zengindir ve her gün içilebilir. Çocuğunuz ısırgan otu çayını beğenmezse, içine bal karıştırabilirsiniz.
■ Yonca, karahindiba kökü, ısırgan otu ve su teresi demir yönünden zengindir. Çocuğunuzun bu bitkileri tüketmesini isterseniz, yemeklerinin içine karıştıra­bilirsiniz ya da tablet olarak kullanabilirsiniz.

Faydalı terapiler
Geleneksel Çin terapileri, homeopati, herbalizm ve besin terapisi.

Evde yapabilecekleriniz
■ Çocuğunuzun beslenme sisteminden, gereksiz yere tüketilen şekeri ve şekerli maddeleri çıkarırsanız demir emilimini artırmış olursunuz. Çocuğunuza de­mir hapı içiriyorsamz, demir emilimini kolaylaştıran C vitamini ya da C vita­mini içeren taze sebze ve meyveleri de tüketmesini sağlayın.
■ Demir takviyesi için hap kullanmadan önce kan testi yaptırarak çocuğunuzun gerçekten anemi sorunu olup olmadığını tespit edin. Gereğinden fazla demir kullanımı karaciğer ve pankreasa zarar verir, bağışıklık fonksiyonunu sağlayan hücreleri hasara uğratır. Demir takviyesi uzman tavsiyesi ile yapılmalıdır. Ge­reğinden fazla demir hapı kullanmanın çocuğunuza hiçbir yararı olmayacaktır.
■ Bazı yiyeceklerin içinde bulunan “oksalik” aside dikkat edin çünkü bu asit de­mir emilimini azaltmaktadır. Oksalik asit badem, çikolata, kakao, revent adlı verilen bitki, asitli içecekler, ıspanak, pazı, sert kabuklu yemişler ve bezelyede bulunur.

Akciğerlerde veya göğüs boşluğunda yapılacak ameliyatlar emniyet­li midir ?
Ameliyat tekniklerinde ve aidsdernegi.org/anestezi/”title=”anestezi” >anestezi usullerinde son yıllarda elde edilen gelişmelerle bugün akciğerlerde ve göğüs boşluğunda yapıl­makta olan ameliyatlar yaklaşık karın nahiyesinde yapılan ameli­yatlar kadar emniyetli olmaktadır;.

Göğüs boşluğu bir ameliyat esnasında açıldığı zaman ameliyat olmak­ta olan hasta nasıl nefes alır ?
Endotracheal anestezi yöntemi kullanılmaktadır. Bu yolda hastanın normal yoldan, nefes almadan akciğerlerine gereken oksijen iletilmektedir. Endotracheal tüp solunum, anestezist tarafından yerleştirildikten sonra, anestezist kauçuk solunum torbasına ver­diği baskıyla ciğerlere gitmesi gereken oksijen miktarını kontrol etmektedir.

aidsdernegi.org/akciger-apseleri/”title=”" >Akciğer apseleri, Günümüzde ciğerde kendilerini göstermiş olan apselerin büyük çoğunluğu antibiyotiklerle kontrol altına alınabilmekteyse de yine de bazı hallerde ameliyat yoluyla drenaj yapılması gerekli olabilecektir. Önceki yıllarda akciğer ap­selerinde ölüm oranlan çok yüksek olmaktaydı. Ancak, günü­müzde modern ameliyat metotları ve antibiyotik ilâçların kullanılmasıyla, vakaların büyük çoğunluğu başarı ile tedavi edilebilinmektedir.

Bronşiektazi, Bu durumda küçük bronş tüpleri genişlemekte ve kısmen harap olmaktadır. Bu durum ise onların enfeksiyona çok meyilli olmasına yol açar. Bronşiektazi nedeniyle kronik enfeksiyon meydana geldiği zaman çok vakalarda ameliyat yolu ile akciğerin enfekte olan kısmının alınması gerekmektedir. Lobektomi olarak adlandırılan bu ameliyat, emniyetli bir şekilde yapılabilmekte ve hastanın iyileşme umutları çok yüksek orandadır.

Empiyema, Bu durum akciğer ve göğüs duvarı (plevra boşluğu) arasındaki kesimde cerahat toplanmasından ileri gelir. Geçmiş günlerde çok kez zatürree komplikasyonu olarak görülürdü. Günümüzde ise zatürree antibiyotikleri ile çok çabuk kontrol altı­na alınabildiğinden bu hastalığa nadiren rastlanmaktadır. An­cak, zatürree ihmal edilmiş veya tedavisi yetersiz şekilde yapıl­mışsa, bu durumun meydana gelmesi mümkündür. En iyi tedavi usulü göğüs boşluğuna bir ensizyon açılması ve toplanan cera­hatin drenaj usulüyle dışarıya çıkarılmasıdır. Bu gibi vakaların büyük çoğunluğu derhal iyileşmeye başlar.

Verem Akciğer veremi (tüberkülozu) nin tedavisi yolunda birçok cerrahî müdahale metotları günümüzde kullanılmaktadır. Bunlar bütün bir akciğerin veya yalnızca bir lop’un ameliyatla alınması olabilir. Bu usule yalnız öteki akciğerin vereme tutulmamış olduğu takdirde başvurulur. Bazen bu gibi vakalarda thorakoplasti’ye başvurulması da tav­siye edilmektedir. Bu tedavi usulünde bir verem (tüberküloz) lopunun etrafındaki kaburga kemikleri alınır ve böylece göğüs kafesi çökünce altta kalan akciğer dinlenmek imkânını bulur. Bazı hallerde başka başvurulabilecek bir sistem frenik (diyafra¬ma ait) sinirin sıkılmasıdır. Bu sistemde boynun dibinde bir ensizyon açılarak bu sinir bir kıskaç takılmasıyla tecrit edilmekte¬dir. Frenik sinir diyaframa hizmet eder ve hareketsiz kalınca, göğüs boşluğunun hacmi ufalarak ciğerin kısmen çökmesini ve böylece dinlenmesini temin eder. İsoniazid, para aminosalicylic acid ve streptomisin, rifampisin gibi vereme karşı kullanılan ilâçların gelişmesiyle, verem hallerinde ameliyat gerektirecek vakaları büyük ölçüde azaltmıştır.

Göğüs boşluğunda ve akciğerlerde en çok görülen travma türleri han­gileridir ?
a.Göğüs boşluğunun ciddî surette ezilmesi.
b.Çatlayan kaburgalar veya çatlayan göğüs kemiği (sternum).
c.Kınlan bir kaburganın akciğere girmesiyle bir ciğerin yaralan­ması.
d.Akciğer etrafındaki plevral boşluğu hava, kan veya ikisinin de birden girmesiyle. Bu durum bir ciğer zedelenmesinden veya ya­bancı bir cismin göğüs boşluğuna girmesiyle meydana gelebilir.
e.Kendi kendine olma bir kopmadan veya kanamadan sonra bir ciğerin çöküntü göstermesi (sönmesi).
f.Göğüse isabet eden bıçak veya kurşun yaraları.

Ciddî göğüs veya akciğer travmaları alan kişilerin kurtarılması mümkün müdür ?
Evet. Aksi iddia edilmesine rağmen, bu gibi yara alanların büyük çoğunluğu gerekli cerrahî müdahale yapıldığı takdirde kurtarılabilirler.

Göğüs boşluğu ve akciğer travmalarında başvurulan tedavi usulleri hangileridir ?
a.İlk olarak bu gibi yaralanmalarda rastlanan şok durumunun te­davisi gerekmektedir. Diğer ilk yardım usulleri kan nakilleri, ok­sijen teneffüs ettirilmesi ve gereken uyuşturucu ilâçların veril­mesidir.
b.Eğer göğüste büyük bir delik veya emici bir yara görülmektey­se, dışarıdan göğüs boşluğuna hava girmesini önlemek için bu­nun derhal örtülmesi gereklidir. Emici bir göğüs yarasına rast­landığı zaman ilk yardım tedbiri olarak bunun gazlı bezle, yok­sa gömlekten koparılacak bir bez parçasıyla örtülmesi gerek­mektedir.
c.Eğer kanama sırasında göğüs boşluğuna gelmekte olan kana­ma, ciddî ise göğsün bir enjeksiyon ile delinmesi ve kanın dışa­rıya çekilmesi gerekir. Eğer bu usuller yetersiz^ kalırsa ve kana­ma devam ederse, cerrahî müdahale gerekir ve bu müdahaleyle kanayan damarların bağlanması veya akciğerin yırtılan kısmı­nın dikilmesi, bu da yeterli olmazsa ciğerin yaralı kısmının ame­liyatla” alınması icabeder.
d.Akciğerin etrafında hava toplanmış olabilir (pneumathora). Göğüs boşluğuna bir kauçuk tüp veya enjektör takılıp renaj yoluyla bu hava dışarıya alınır. Böylece akciğer yeniden genişler ve nefes almaya başlar.
e.Çok ciddî veya geniş yara almış olan bir akciğerin ameliyat yoluyla alınması gerekebilir.